HISTORIA CLINICA TRADICIONAL
DATOS GENERALES Nombre y Apellidos…………………………………………………………………………… Edad……………… Sexo…………………… Raza………………… Dirección……………………………………………………………………………………… Estado civil…………………………. Ocupación…………………………………… Teléfono…………………… M I…………………………………………………………………………………………. HEA:…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………. APP…………………………………. APF………………………………… Hábitostóxicos…………………………………………………………………. Alergias……………………………………………………………………………. Traumatismos…………………………………………………………………………. Transfusiones………………………………………………………………………….. Operaciones………………………………………………………………………….. Estado marital………………………………………………………………………… Estaciónpatógena……………………………………………………………………… Profesión u oficio……………………………………………………………………….. Régimen trabajo descanso………………………………………………………………. DATOS POSITIVOS AL EXAMEN FISICO OCCIDENTAL EXAMENES DE LABORATORIO INDICADOS IMPRESIÓN DIAGNOSTICA: Sala_________ Cama____________ HC.__________________ Servicio ____MNT Mco. […]