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	<title>Medicina Natural y Tradicional &#187; POSTGRADO</title>
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	<description>Descripción de la Especialidad</description>
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		<title>BREVE BOSQUEJO ACERCA DE LAS TEORIAS TRADICIONALES ORIENTALES</title>
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		<pubDate>Mon, 26 Oct 2020 03:11:53 +0000</pubDate>
		<dc:creator><![CDATA[Dra Mayelin Cruz Batista]]></dc:creator>
				<category><![CDATA[POSTGRADO]]></category>

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		<description><![CDATA[Las teorías tradicionales reflejan el modo de pensar de los asiáticos desde la más remota antigüedad, a través de las cuales han interpretado los fenómenos que han tenido lugar en la naturaleza y la sociedad. Son una expresión de los conceptos primitivos del materialismo y la dialéctica; pero además han jugado un rol activo en [&#8230;]]]></description>
				<content:encoded><![CDATA[<p>Las teorías tradicionales reflejan el modo de pensar de los asiáticos desde la más remota antigüedad, a través de las cuales han interpretado los fenómenos que han tenido lugar en la naturaleza y la sociedad. Son una expresión de los conceptos primitivos del materialismo y la dialéctica; pero además han jugado un rol activo en el desarrollo de las ciencias naturales. Estas teorías fueron aplicadas en e] campo de la medicina influenciando grandemente en la formación y desarrollo de la medicina tradicional, el análisis racional de las mismas es útil en la prevención, el diagnóstico, la terapéutica e incluso en el pronóstico de las enfermedades.</p>
<p>El conocimiento de los elementos fundamentales de las teorías tradicionales es necesario para tener criterios en el momento de seleccionar los puntos. Las teorías básicas son:</p>
<p>&nbsp;</p>
<p><strong>Teoría del YIN-YANG </strong></p>
<p><strong>Teoría de los </strong>5 <strong>elementos </strong>o <strong>teoría WU-HSING </strong></p>
<p><strong>Teoría de los órganos TSANG-FOO </strong></p>
<p><strong>Teoría KING-LO </strong></p>
<p><strong>Teoría de la Energía. </strong></p>
<p>&nbsp;</p>
<h2><a name="_Toc102098563"></a>TEORIA YIN -YANG</h2>
<h2></h2>
<p>Esta es la teoría más general y antigua dentro de las teorías tradicionales, que plantea que todos los objetos y fenómenos del Universo contienen dos elementos opuestos que luchan entre sí pero que dependen uno del otro.</p>
<p>Su esencia es infinita pues en todo está presente. De manera constante, aunque relativa en su pureza mantiene un dinamismo perpetuo que garantiza la mutación e intertransformación.</p>
<p>Al YANG pertenece el cielo, el sol, lo masculino, lo positivo, la actividad, la claridad, lo fuerte, etc. En el cuerpo humano, la parte superior, lateral, superficial y dorsal, así como también la energía.</p>
<p>Al Y IN por el contrario pertenecen los elementos opuestos: tierra, luna, femenino, negativo, pasividad, lo oscuro, lo débil, etc. En el cuerpo humano la parte inferior, medial, profunda y ventral, de igual manera la sangre es considerada Yin.</p>
<p>Existen además órganos y canales o Meridianos YIN y YANG, que serán analizados más adelante.</p>
<p>La teoría YIN-YANG se compone de los principios de oposición, interdependencia, crecimiento, decrecimiento e intertransformación. Produciéndose un ciclo de cambios que son los que en definitiva permiten la evolución de las cosas. Sobre la base de que el cambio genera el desarrollo.</p>
<p>Esta teoría explica la estructura orgánica, funciones fisiológicas y cambios patológicos del cuerpo humano, permitiendo el diagnóstico clínico y el tratamiento.</p>
<p>En el ser humano cuando el Y IN y el YANG están en equilibrio (armonía) hay salud, si se origina un desequilibrio (disarmonía) entre ellos aparece la enfermedad. Sobre la base de estos criterios se clasifican los síntomas y las enfermedades en Y IN o YANG, ya sea por exceso o por déficit de estos aspectos, en consecuencia el tratamiento va dirigido a tonificar o dispersar el principio en cuestión alterado.</p>
<p>El capítulo V del so wen dice:</p>
<p>&#8220;El YIN y el YANG son -las reglas del universo donde el antagonismo y la reciprocidad son los fundamentos principales de los seres y las cosas. El YANG es lo puro y el YIN lo impuro.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p><strong> </strong></p>
<p><strong>SIMBOLO DE LA TEORIA DEL YIN YANG</strong></p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p><strong>Fig. 14</strong></p>
<p><strong> </strong></p>
<h2><a name="_Toc102098564"></a>TEORIA DE LOS 5 ELEMENTOS O LOS CINCO MOVIMIENTOS (Fig.14-1)</h2>
<h2></h2>
<p>La teoría de los 5 elementos se refiere a 5 categorías del encuentran en constante movimiento y cambio, ellos son: Madera, Fuego, Tierra, Metal y Agua, los cuales representan de manera simbólica los elementos que engendran la vida en la tierra. Cada objeto de la naturaleza de una manera u otra pertenece a uno de íos citados elementos y se encuentran todos en estrecha concatenación que les hace dependientes unos de otros funcionando en un ciclo armónico interactuante.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Cada uno de los 5 elementos posee simultáneamente dos tipos de nexos: &#8220;Genera a alguien&#8221; y &#8220;es generado por alguien&#8221;. En esto reside la esencia de la &#8220;Mutua Generación&#8221;, las relaciones de este tipo se denominan también relaciones &#8220;Madre &#8211; Hijo&#8221;.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>El orden de la relación cíclica de los 5 elementos en las relaciones de &#8220;mutua generación&#8221; es la siguiente:</p>
<p><strong>Madera -Fuego -Tierra -Metal -Agua -Madera.</strong></p>
<p>&nbsp;</p>
<p>También los 5 elementos son regidos por la ley de la dominancia, la cual plantea que en las relaciones de inhibición mutua cada uno de los elementos tienen simultáneamente dos tipos de nexos: “Inhibe a alguien&#8221; y es &#8220;inhibido por alguien &#8220;. Este ciclo es tan importante como el generatríz pues el sentido que traduce la dominación va a ser el de reducir los excesos de determinado elemento para mantener la armonía. El orden en la relación cíclica de los 5 elementos en el plano de las relaciones de &#8220;mutua inhibición&#8221; es el siguiente.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p><strong>Madera &#8211; Tierra-Agua- Fuego -Metal -Madera.</strong></p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Cuando se producen perturbaciones ya por exceso o por defecto en los ciclos anteriores, se establecen los fenómenos de avance y menosprecio y el establecimiento de estados patológicos en el organismo.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Estos 5 elementos primarios están asociados a 5 planetas, 5 estaciones del año 5 puntos cardinales, 5 colores, 5 Órganos YIN, 5 Órganos YANG, 5 secreciones, 5 sabores, se relacionan además con tejidos, órganos de los sentidos, Factores emocionales, etc.</p>
<p><strong> </strong></p>
<p><strong> </strong></p>
<p><strong> </strong></p>
<p><strong> </strong></p>
<p><strong> </strong></p>
<p><strong>SIMBOLO DE LA TEORIA DE LOS 5 ELEMENTOS</strong></p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p><strong>Fig.14-1</strong></p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<table>
<tbody>
<tr>
<td colspan="6" width="654"><strong>TABLA RESUMEN DE LOS ELEMENTOS </strong></p>
<table>
<tbody>
<tr>
<td width="438">
<table width="100%">
<tbody>
<tr>
<td><strong>TABLA RESUMEN DE LOS ELEMENTOS</strong></td>
</tr>
</tbody>
</table>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<p><strong> </strong></p>
<p><strong> </strong></td>
</tr>
<tr>
<td width="127"><strong>Elementos</strong></td>
<td width="91"><strong>Madera</strong></td>
<td width="109"><strong>Fuego</strong></td>
<td width="109"><strong>Tierra</strong></td>
<td width="106"><strong>Metal</strong></td>
<td width="112"><strong>Agua</strong></td>
</tr>
<tr>
<td width="127">Planetas</td>
<td width="91">Júpiter</td>
<td width="109">Marte</td>
<td width="109">Saturno</td>
<td width="106">Venus</td>
<td width="112">Mercurio</td>
</tr>
<tr>
<td width="127">Estaciones</td>
<td width="91">Primavera</td>
<td width="109">Verano</td>
<td width="109">Interestación</td>
<td width="106">Otoño</td>
<td width="112">Invierno</td>
</tr>
<tr>
<td width="127">Puntos Cardinales</td>
<td width="91">Este</td>
<td width="109">Sur</td>
<td width="109">Centro</td>
<td width="106">Oeste</td>
<td width="112">Norte</td>
</tr>
<tr>
<td width="127">Colores</td>
<td width="91">Verde</td>
<td width="109">Rojo</td>
<td width="109">Amarillo</td>
<td width="106">Blanco</td>
<td width="112">Negro</td>
</tr>
<tr>
<td width="127">Órganos YANG</td>
<td width="91">VesículaBiliar</td>
<td width="109">Intestino delgado</td>
<td width="109">Estómago</td>
<td width="106">Intestino Grueso</td>
<td width="112">Vejiga</td>
</tr>
<tr>
<td width="127">Órganos YIN</td>
<td width="91">Hígado</td>
<td width="109">Corazón</td>
<td width="109">Bazo Páncreas</td>
<td width="106">Pulmón</td>
<td width="112">Riñón</td>
</tr>
<tr>
<td width="127">Secreciones</td>
<td width="91">Lagrimas</td>
<td width="109">Sudor</td>
<td width="109">Saliva</td>
<td width="106">Flema o moco</td>
<td width="112">Orina</td>
</tr>
<tr>
<td width="127">Sabores</td>
<td width="91">Ácido</td>
<td width="109">Amargo</td>
<td width="109">Dulce</td>
<td width="106">Picante</td>
<td width="112">Salado</td>
</tr>
<tr>
<td width="127">Tejidos</td>
<td width="91">Tendones</td>
<td width="109">Vasos Sanguíneos</td>
<td width="109">Músculos</td>
<td width="106">Piel</td>
<td width="112">Huesos, dientes cabellos, medula ósea</td>
</tr>
<tr>
<td width="127">Órganos de los sentidos</td>
<td width="91">Ojos</td>
<td width="109">Lengua</td>
<td width="109">Boca</td>
<td width="106">Nariz</td>
<td width="112">Oídos</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<p>&nbsp;</p>
<h2></h2>
<h2><a name="_Toc102098565"></a>TEORIA DE LOS ORGANOS TSANG-FOO</h2>
<p>&nbsp;</p>
<p>Esta se refiere a que existen 10 órganos principales, 5 son Y IN (TSANG) que len la característica de ser compactos y 5 son YANG (FOO) que por el contrario son Huecos.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Los órganos TSANG, tienen la función de Producir y almacenar energía, la sangre le) y los líquidos corporales JIN-YE, así como la esencia (JING), estos son: pulmones, razón, hígado, bazo-páncreas y Riñones.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Los órganos FOO, están destinados a Recibir, transportar y transformar las sustancias nutritivas y eliminar los desechos, estos son: intestino grueso, intestino delgado, sícula biliar, estómago y vejiga.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>En  esta teoría también son considerados órganos extraordinarios, como son: cerebro, útero. médula ósea, vasos sanguíneos, vesícula biliar.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p><strong>Pulmones</strong></p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Domina la Energía (Qi); no sólo inhala el Qi puro, sino que por su función descendente permite la formación del Qi vital. Regula el agua y domina la piel y faneras. Participa en el metabolismo de los líquidos. Se abre en la naríz.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p><strong>Corazón</strong></p>
<p><strong> </strong></p>
<p>-Es responsable de las actividades Mentales. Se abre en la lengua</p>
<p>-Con su energía hace circular la sangre dentro de los vasos sanguíneos hacia dos los órganos.</p>
<p><strong> </strong></p>
<p><strong>Hígado</strong></p>
<p><strong> </strong></p>
<p>Almacena y regula la sangre circulante, permite la circulación de la energía y controla los tendones. Se abre en los ojos.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p><strong>Bazo Páncreas</strong></p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Digestión de los alimentos. absorción de sustancias esenciales que son transmitidas al corazón y a los pulmones desde donde son enviados a nutrir a todo el cuerpo. También participa en el control de la sangre, permitiendo la circulación de la misma dentro de los vasos y previniendo su extravasación. Domina los músculos y se abre en la boca.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p><strong>Riñones</strong></p>
<p><strong> </strong></p>
<p>Almacenamiento del Qi congénito o ancestral y participa en las funciones de reproducción, crecimiento y desarrollo. Domina los huesos, dientes, médulas, cabellos, y el metabolismo del agua. Se abre en el oído.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p><strong>Intestino Grueso </strong></p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Recibe el material de desecho que proviene del intestino delgado y forma las heces fecal es expulsándolas al exterior, domina el paso del agua.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p><strong>Intestino Delgado </strong></p>
<p><strong> </strong></p>
<p>Recibe y digiere los alimentos que proceden del estómago. Absorbe las sustancias esenciales y parte del agua de los alimentos. transporta los residuos de los mismos al intestino grueso y el agua a la vejiga vía sangre -riñón.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p><strong>Vesícula Biliar </strong></p>
<p><strong> </strong></p>
<p>Almacena bilis y facilita la digestión<strong>. </strong></p>
<p>&nbsp;</p>
<p><strong>Estómago </strong></p>
<p><strong> </strong></p>
<p>Recibe y transforma los alimentos participando en la digestión de los mismos</p>
<p>&nbsp;</p>
<p><strong>Vejiga </strong></p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Almacena temporalmente la orina.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p><strong> </strong></p>
<p><strong><br />
</strong></p>
<h2><a name="_Toc102098566"></a>TEORIA DE LOS MERIDIANOS (KING-LO)</h2>
<p><strong> </strong></p>
<p>Los meridianos o canales son vías funcionales que relacionan puntos específicos a los largo de todo el cuerpo, ellos son los pasajes por donde los órganos TSANG-FOO se conectan unos con otros. Según esta concepción a nivel de los canales por donde circula la energía, encontramos puntos locales y distales.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Se considera la existencia de 361 puntos de influencia situados en 12 meridianos pares o principales y dos meridianos impares. También se plantea que hay 8 meridianos extraordinarios o maravillosos (dos de los cuales son los citados meridianos impares) doce Meridianos distintos, doce Meridianos Tendinomusculares, doce Vasos Transversales, 15 vasos longitudinales.</p>
<p>De los 12 meridianos regulares 6 corresponden al miembro superior y 6 al miembro inferior. Estos se encuentran en parejas, siendo una YANG y otros Y IN, loS nombres de estos meridianos se presentan a continuación.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>MERIDIANOS REGULARES O PRINCIPALES</p>
<p>&nbsp;</p>
<table>
<tbody>
<tr>
<td width="195"></td>
<td width="218"><strong> </strong><strong>YIN</strong></p>
<p><strong> </strong></td>
<td width="192"><strong>YANG</strong></td>
</tr>
<tr>
<td width="195"><strong>MIEMBRO</strong><strong>SUPERIOR</strong></td>
<td width="218">PulmónCorazón</p>
<p>Pericardio</td>
<td width="192">Intestino grueso</p>
<p>Intestino delgado</p>
<p>Triple recalentador</p>
<p>&nbsp;</td>
</tr>
<tr>
<td width="195"><strong>MIEMBRO </strong><strong>INFERIOR</strong></td>
<td width="218">HígadoBazo-Páncreas</p>
<p>Riñón</td>
<td width="192">Vesícula Biliar</p>
<p>Estómago</p>
<p>Vejiga</p>
<p>&nbsp;</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Los dos Meridianos extraordinarios o Maravillosos que poseen puntos propios son: concepción y vaso gobernador.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p><strong> </strong></p>
<h2><a name="_Toc102098567"></a>TEORIA DE LA ENERGIA</h2>
<p>&nbsp;</p>
<p>La teoría de la energfa (Qi) está estrechamente relacionada con la teoría Qi-Xue o y Jin-Ye. Tanto el Qi (energía), el Xue (sangre) y el Jin-Ye (líquidos corporales) considerados esenciales para mantener las actividades vitales del cuerpo humano.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Según criterios tradicionales la energía circula durante las 24 horas por los meridianos principales, lo que trae concomitante la noción del ritmo y periodicidad de los fenómenos biológicos.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>La energía (Qi) congénita se almacena en los riñones y es heredada de los padres. EI Qi puro se encuentra a nivel de los pulmones y el Qi nutritivo a nivel del Bazo. Éstas tres formas de energía se unen en el riñón y forman el Qi esencial que circula por  todo el organismo y llega a todos los órganos Tsang-foo.</p>
<p>Por su parte el Qi defensivo o energía protectora circula por la piel y los meridianos musculotendinosos para protegernos de los factores patógenos ambientales</p>
<p>&nbsp;</p>
<p><strong> </strong></p>
<h2><a name="_Toc102098568"></a>RELACION ENTRE LA OREJA COMO ORGANO y LOS MERIDIANOS DE ENERGIA</h2>
<p>&nbsp;</p>
<p>La oreja como órgano es una formación de relativa integridad, que una forma, estructura, función, desarrollo y posición en el cuerpo que le inherentes, constituyendo un elemento del organismo como un todo, lo que dado por varios factores:</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>1ro. A la actividad superior del sistema nervioso a través del plexo cervical y los nervios craneales trigémino (V), facial (VII), Glosofaríngeo (IX) y Vago <em>(X). </em></p>
<p>&nbsp;</p>
<p>2do  Ala actividad reguladora del sistema endocrino</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>3ro  A la actividad conjunta de la energía, la sangre y los fluidos corporales como elementos indispensables para mantener la vitalidad del cuerpo.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>La energía vital es de esencial importancia en la integración del organismo como un todo, debido a su capacidad de circular por canales o meridianos corporales conectando los diferentes órganos.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>La oreja como órgano tiene características especiales por presentar un microsistema de energía donde se encuentran representadas las demás partes del cuerpo.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Este microsistena esta asociado al sistema corporal de energía por la confluencia en el mismo de los meridianos o canales.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Lo anteriormente expuesto está demostrado por la relación directa que se establece entre los seis meridianos YANG y la oreja. Cuatro de éstos meridianos: meridiano intestino delgado. meridiano intestino grueso. 1Ieridiano triple recalentador y meridiano vesícula biliar entran en la oreja, en tanto que los otros dos; meridiano estómago y meridiano vejiga sólo la rodean. Así mismo los seis meridianos YING se relacionan con la oreja de forma indirecta a través de los ya mencionados meridianos YANG.</p>
<p>&nbsp;</p>
<h2><a name="_Toc102098569"></a>RELACION ENTRE LA OREJA COMO ÓRGANO Y LOS ÓRGANOS TSANG FOO</h2>
<p><strong> </strong></p>
<p>De la misma manera que existe una estrecha relación entre la oreja y los meridianos, también la hay con los órganos TSANG-FOO. Algunos de ellos a través de sus funciones forman la energía vital que llega a todas as partes del cuerpo incluyendo las orejas, a través de los meridianos y sus colaterales.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Cuando la energía fluye libremente se produce un normal funcionamiento del organismo, sin embargo cuando se produce un éstasis en su circulación, se entorpece la llegada de la misma a los órganos que a necesitan para realizar sus funciones, trayendo como consecuencia alteraciones funcionales o morfofuncionales que se manifiestan en las zonas auriculares correspondientes. Por otro lado al estimular los puntos auriculares logramos una normalización de las funciones alteradas.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p><strong> </strong></p>
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		</item>
		<item>
		<title>LA HISTORIA CLINICA</title>
		<link>https://especialidades.hlg.sld.cu/mnt/2020/10/25/la-historia-clinica/</link>
		<comments>https://especialidades.hlg.sld.cu/mnt/2020/10/25/la-historia-clinica/#comments</comments>
		<pubDate>Sun, 25 Oct 2020 20:10:13 +0000</pubDate>
		<dc:creator><![CDATA[Dra Mayelin Cruz Batista]]></dc:creator>
				<category><![CDATA[POSTGRADO]]></category>

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		<description><![CDATA[&#160; La historia clínica es un instrumento indispensable para cualquier práctica que pretenda llegar a ser científica. No es casual que Hipócrates implantara su historia clínica, como no lo es en el caso de la medicina tradicional asiática. Pero todo instrumento auxiliar de una ciencia particular, está obligado a evolucionar con la rama del conocimiento [&#8230;]]]></description>
				<content:encoded><![CDATA[<p>&nbsp;</p>
<p>La historia clínica es un instrumento indispensable para cualquier práctica que pretenda</p>
<p>llegar a ser científica. No es casual que Hipócrates implantara su historia clínica, como no lo es en</p>
<p>el caso de la medicina tradicional asiática. Pero todo instrumento auxiliar de una ciencia particular,</p>
<p>está obligado a evolucionar con la rama del conocimiento que lo emplea, o está al desuso, o la</p>
<p>desaparición.</p>
<p>La práctica de la medicina tradicional asiática no implica, en modo alguno, desdeñar el</p>
<p>caudal de información que nos brinda la medicina moderna mediante el empleo de sus instrumen-tos clásicos (martillo de percusión, estetóscopo, esfignomañómetro, etcétera) o por los conoci-mientos contemporáneos de la anatomía, la fisiología, etcétera, así como los cuantiosos datos</p>
<p>que nos ofrecen el laboratorio clínico, los rayos X, la tomografía axial computadorizada y el</p>
<p>ultrasonido, por solo citar algunos ejemplos. Todo lo contrario, se trata de aprovechar los</p>
<p>elementos útiles para el diagnóstico e integrarlos con la mayor coherencia posible en aras de que</p>
<p>éste sea más preciso, y por supuesto, de la salud del hombre.</p>
<p>A continuación exponemos un prototipo de historia clínica, que no pretende ser un modelo</p>
<p>totalmente acabado ni mucho menos perfecto. Hemos enunciado los aspectos fundamentales de</p>
<p>una historia clínica, interrelacionando los aspectos de la medicina tradicional asiática y la medicina</p>
<p>moderna en un cuerp o único. Los acápites relacionados con la medicina occidental no los</p>
<p>detallamos por considerarlo innecesarios. En lo relativo a la medicina tradicional asiática, hemos</p>
<p>desglosado el examen del paciente atendiendo a los 4 métodos diagnosticados: observación,</p>
<p>olfacción y auscultación, interrogatorio y palpación.</p>
<p>En cada uno de estos métodos hemos expuesto los síntomas y signos más frecuentes,</p>
<p>relevantes y de mayor utilidad práctica, acompañados de su traducción sindrómica o causal</p>
<p>tradicional. El sentido es que cumpla un objetivo didáctico y facilite el ejercicio profesional a</p>
<p>aquellos médicos que se inicien en esta práctica.</p>
<p>Al observar el documento, donde hemos marcado con una X los síntomas y signos recogidos,</p>
<p>podemos orientarnos en el diagnóstico sindrómico y causal para elaborar con relativa sencillez la</p>
<p>discusión diagnóstica tradicional.</p>
<p>Por supuesto, la experiencia que nos brinda el ejercicio práctico con la constante profundi-zación teórica, cada médico acupuntor será capaz de elaborar el modelo de historia clínica que se</p>
<p>ajuste a sus condiciones; cuando así sea, este prototipo habrá logrado su verdadero objetivo.</p>
<p>I- Motivo de consulta.</p>
<p>II- Historia de la enfermedad actual.</p>
<p>III- Antecedentes patológicos personales.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Manual ele Acupuntura  103</p>
<p>Contracciones nerviosas de los</p>
<p>músculos Sí No</p>
<p>(Xu de Inn y Xue, malnutrición de tendones y vasos, también por Fong en King-Lo)</p>
<ol start="4">
<li>Observación de la lengua</li>
</ol>
<p>normal</p>
<p>tamaño propio</p>
<p>color rosado pálido</p>
<p>libre movimiento</p>
<p>saburra delgada blanca</p>
<p>no seca ni demasiado húmeda</p>
<ol>
<li>a) características de la lengua,</li>
</ol>
<p>lengua pálida</p>
<p>(síndrome de Xu o frío por debilidad de Yang y la insuficiencia de Qi y Xue o por frío</p>
<p>patógeno, exógeno)</p>
<p>lengua enrojecida</p>
<p>(síndrome de calor de tipo Shi por calor patógeno y enfermedad de color del tipo Xu</p>
<p>causados por consumo interior de fluido Inri)</p>
<p>lengua roja oscura</p>
<p>(indica gravedadr de enfermedad febril en que el calor patógeno penetra al interior.</p>
<p>Se observa también en las enfermedades crónicas cuando el fluido Inn ha sido</p>
<p>consumido y el fuego endógeno es excesivo).</p>
<p>lengua purpúrea</p>
<p>Estancamiento de Qi y Xue. También preponderancia de frío endógeno debido a</p>
<p>deficiencia del Yang)</p>
<p>lengua obesa (glositis) (pálida)</p>
<p>(deficiencia de Qi y Yang, retención de flema-húmeda en interior)</p>
<p>lengua obesa roja</p>
<p>(preponderancia de calor patógeno en el interior o hiperactividad del fuego de</p>
<p>corazón)</p>
<p>lengua agrietada (geográfica)</p>
<p>(consumo de líquido corporal por calor excesivo, pérdida de las esencias del riñón e</p>
<p>hiperactividad de fuego debido a deficiencia de Inn)</p>
<p>lengua espinosa</p>
<p>(hiperactividad de calor patógeno)</p>
<p>lengua rígida y temblorosa</p>
<p>(invasión del calor exógeno y disturbio de la mente por flema-calor. También daños</p>
<p>al Inn del hígado por calor excesivo que agita al Fong u obstrucción de canales por</p>
<p>viento-flema en enfermedades prolongadas indica Xu de Qi e Inn)</p>
<p>lengua desviada</p>
<p>(obstrucción de los King-Lo viento-flema)</p>
<ol>
<li>b) características de la saburra</li>
</ol>
<p>saburra normal</p>
<p>saburra blanca delgada</p>
<p>(invasión a los pulmones por viento-frío)</p>
<p>saburra blanca espesa</p>
<p>(retención de alimentos)</p>
<p>saburra blanca pegajosa</p>
<p>(invasión por frío-humedad exógeno o retención de flema-humedad en el interior)</p>
<p>104  l&#8217;omás Armando Alvarez Díaz</p>
<p>saburra blanca seca</p>
<p>(invasión por factor pestífero)</p>
<p>saburra amarilla gruesa</p>
<p>(acumulación persistente de alimento en estómago y en intestinos)</p>
<p>saburra amarilla y delgada</p>
<p>(invasión a los pulmones por viento-calor)</p>
<p>saburra amarilla pegajosa</p>
<p>(acumulación de humedad-calor en el interior o bloqueo de pulmones por</p>
<p>flema-calor)</p>
<p>saburra amarilla seca</p>
<p>(acumulación de calor en el estómago y en los intestinos que perjudica el Inn fluidos)</p>
<p>saburra negro-grisácea (humedad)</p>
<p>(retención de frío-humedad en el interior o frío endógeno excesivo por deficiencia</p>
<p>de Yang)</p>
<p>saburra negro-grisácea (seca)</p>
<p>(denota consumo de líquidos corporales por calor excesivo o hiperactividad del fuego</p>
<p>debido a la deficiencia Inn)</p>
<p>saburra pelada (lengua mapeada o espejo)</p>
<p>(crisis en enfermedad prolongada en que el factor Zhenqi es gravemente lesionado</p>
<p>y el Inn es totalmente consumido).</p>
<p>X- Auscultación y olfacción</p>
<ol>
<li>Auscultación del habla</li>
</ol>
<p>voz baja y débil</p>
<p>(síndrome Xu)</p>
<p>voz alta</p>
<p>(síndrome Shi)</p>
<p>lengua delirante</p>
<p>(nebulosidad del corazón por flema-calor)</p>
<p>soliloquio</p>
<p>(desorden de la mente)</p>
<p>prolijidad</p>
<p>(desorden de la mente)</p>
<p>dislalia</p>
<p>(obstrucción de King-Lo por viento-flema)</p>
<ol start="2">
<li>Respiración</li>
</ol>
<p>respiración débil por transpiración y disnea</p>
<p>(debilidad de Qi del corazón y los pulmones)</p>
<p>respiración ruidosa con disnea y flemas</p>
<p>(síndrome flema-calor o flema-humedad en los pulmones y pertenece al tipo Shi)</p>
<ol start="3">
<li>La tos</li>
</ol>
<p>tos con ronquera</p>
<p>(invasión de viento-frío a los pulmones o acumulación del frío-flema en pulmón)</p>
<p>tos con voz clara y fuerte</p>
<p>(invasión a los pulmones por viento-calor o acumulación de flema-calor en pulmón)</p>
<p>Manual ele Acupuntura  105</p>
<ol start="4">
<li>Olfacción</li>
</ol>
<p>esputo espeso con olor nauseabundo</p>
<p>(flema-calor en pulmones)</p>
<p>esputo diluido, claro e inodoro</p>
<p>(flema-frío en pulmones)</p>
<p>orina amarilla oscura y escasa con olor nauseabundo</p>
<p>(humedad-calor en la vejiga)</p>
<p>orina clara y profusa inodora</p>
<p>(frío en la vejiga y pertenece al tipo Xu)</p>
<p>aliento fétido</p>
<p>(calor en estómago)</p>
<p>XI- Interrogatorio</p>
<ol>
<li>Sobre el frío y el calor</li>
</ol>
<p>fiebre</p>
<p>(exceso de calor en el interior debido a la invasión de calor patógeno-exógeno)</p>
<p>escalofríos</p>
<p>(deficiencia y debilidad de Yang, el frío es endógeno, o cuando el exógeno afecta al</p>
<p>Tsang-Foo)</p>
<p>fiebre y escalofríos</p>
<p>(factores patógenos exógenos)</p>
<p>aversión al frío</p>
<p>(invasión por viento-frío)</p>
<p>siente excesivo calor</p>
<p>(invasión por viento-calor)</p>
<p>fiebre vespertina</p>
<p>(calor endógeno por Xu de Inn)</p>
<p>sensación febril del interior a la superficie</p>
<p>(febrícula de origen óseo)</p>
<p>fiebre y escalofríos alternantes</p>
<p>(malaria)</p>
<ol start="2">
<li>Sobre la transpiración</li>
</ol>
<p>sudación normal</p>
<p>sudación excesiva y espontánea</p>
<p>(viento-calor)</p>
<p>no sudación</p>
<p>(viento-frío)</p>
<p>sudación frecuente y exacerbada por ligeros ejercicios</p>
<p>(debilidad de Yang y falta de firmeza de los factores defensivos)</p>
<p>sudación durante el sueño</p>
<p>(deficiencia de Inn e hiperactividad de Yang y exceso de calor)</p>
<p>sudor frío y profuso (durante la enfermedad grave 1</p>
<p>(síntoma crítico de colapso de Yang)</p>
<p>sudación frontal</p>
<p>(vacío de Yang)</p>
<p>sudación viscosa</p>
<p>(agotamiento del Inn)</p>
<p>106  l&#8217;omás Armando Alvarez Díaz</p>
<ol start="3">
<li>Sobre el alimento y las bebidas,.el apetito y el gusto, sed y deseos de tomar líquidos.</li>
</ol>
<p>(síndrome de calor interior)</p>
<p>no sed o tener sed sin deseo de tomar líquido</p>
<p>(frío-humedad)</p>
<p>gusta alimentos calientes</p>
<p>(síndrome frío)</p>
<p>gusta alimentos fríos</p>
<p>(síndrome calor)</p>
<p>anorexia sin paladar y llenura</p>
<p>(debilidad del bazo y estómago)</p>
<p>eructo fétido</p>
<p>(retención de alimentos)</p>
<p>regurgitación ácida</p>
<p>(retención de alimentos)</p>
<p>repugnancia a los alimentos</p>
<p>(retención de alimentos)</p>
<p>sensación dulce y pegajosa en la boca</p>
<p>(humedad-calor en bazo)</p>
<p>boca amarga</p>
<p>(hiperactividad del fuego del hígado y vesícula biliar)</p>
<ol start="4">
<li>Sobre la orina y las heces</li>
<li>a) Heces</li>
</ol>
<p>constipación habitual</p>
<p>(Xu de Qi)</p>
<p>constipación</p>
<p>(calor en los intestinos de tipo Shi)</p>
<p>heces con sangre</p>
<p>(humedad-calor en los intestinos)</p>
<p>heces blancuzcas con alimentos sin digerir</p>
<p>(Xu y frío de bazo y estómago)</p>
<p>deposiciones de color negro</p>
<p>(estasis de Xue)</p>
<p>diarrea constante durante la madrugada</p>
<p>(Xu de Yang de bazo y riftón)</p>
<p>diarreas líquidas, claras y fétidas</p>
<p>(Xu de Qi por frío)</p>
<p>diarreas con alimentos sin digerir</p>
<p>(diarrea por frío)</p>
<p>diarrea con ardor anal</p>
<p>(diarreas por calor)</p>
<ol>
<li>b) Orina</li>
</ol>
<p>orina amarilla oscura</p>
<p>(calor del tipo Shi)</p>
<p>Orina clara profusa</p>
<p>(frío del tipo Xu)</p>
<p>poliuria amarilla intensa</p>
<p>(humedad-calor en riftón y vejiga)</p>
<p>Manual ele Acupuntura  107</p>
<p>orina frecuente y clara</p>
<p>(Xu y frío de riñón y vejiga)</p>
<p>se despierta de noche a orinar</p>
<p>(Xu de Qi de riñón)</p>
<p>retención urinaria</p>
<p>(acumulación de humedad-calor en la vejiga, insuficiencia de Yang, cálculos y</p>
<p>estancamiento de Xue)</p>
<p>polaquiuria, a veces con incontinencia vesical y orinas claras</p>
<p>(Xu de Qi)</p>
<ol start="5">
<li>Sobre el dolor</li>
</ol>
<p>dolor que se agrava con la presión</p>
<p>(dolor de tipo Shi causado por factores patógenos exógenos o por obstrucción de</p>
<p>King-Lo, estancamiento de Qi y Xue, parásitos, retención de alimentos u obstrucción</p>
<p>por flema).</p>
<p>dolor que se alivia con la presión</p>
<p>(dolor tipo Xu, se debe a malnutrición de los tendones y canales por insuficiencia de Qi</p>
<p>y Xue y pérdida de la esencia de Inn)</p>
<p>dolor que no se modifica con la presión</p>
<p>(dolor tipo Xu que puede ser causado por humedad)</p>
<p>dolor que se alivia con el frío</p>
<p>(producido por calor)</p>
<p>dolor que se alivia con calor</p>
<p>(producido por frío)</p>
<p>dolor que se agrava con frío</p>
<p>(producido por frío)</p>
<p>dolor que se agrava con calor</p>
<p>(producido por calor)</p>
<p>dolor que no se modifica con la temperatura</p>
<p>(dolor tipo Xu)</p>
<p>dolor migratorio</p>
<p>(invasión del meridiano por Fong)</p>
<p>dolor fijo</p>
<p>obstrucción del meridiano por frío-humedad)</p>
<p>cefalea por enfermedad reciente</p>
<p>(factores patógenos exógenos)</p>
<p>cefalea persistente y recurrente en enfermedad crónica</p>
<p>(estasis d eXue)</p>
<p>cefalea frontal</p>
<p>(afección del Yang-Ming)</p>
<p>cefalea parietotemporal</p>
<p>(afección del Chao-Yang)</p>
<p>cefálea occipital y mecalgia</p>
<p>(afección del Tai-Yang)</p>
<p>cefalea en vértex</p>
<p>(afección del Tsiu-Inn)</p>
<p>cefalea universal</p>
<p>(afección de los meridianos del tipo Yang)</p>
<p>108  l&#8217;omás Armando Alvarez Díaz</p>
<p>cefalea hemicránea</p>
<p>(afección Inn del meridiano)</p>
<p>cefalea con sensación de compresión del cráneo</p>
<p>(afección del meridiano bazo)</p>
<p>cefalea con sensación de hinchazón de la cabeza</p>
<p>(ataque por humedad)</p>
<p>sensación de cabeza vacía y visión borrosa</p>
<p>(insuficiencia de Qi y Xue o por pérdida de la esencia del Inn)</p>
<p>dolor por encima del diafragma</p>
<p>(desorden de corazón y pulmón)</p>
<p>dolor en región epigástrica</p>
<p>(desorden de bazo y estómago)</p>
<p>dolor en región lumbar o periumbilical</p>
<p>(desorden del riftón o Tchrong-Mo)</p>
<p>dolor por debajo del ombligo</p>
<p>(desorden de riftón y vejiga, de intestino grueso o de intestino delgado)</p>
<p>dolor en hipocondrio</p>
<p>(desorden en hígado y vesícula biliar)</p>
<ol>
<li>Sobre el sueño</li>
</ol>
<p>dificultad para conciliar el sueño</p>
<p>(Xu de Inn de bazo)</p>
<p>duerme pero se despierta cansado</p>
<p>(Shi y Yang de hígado)</p>
<p>sueño superficial</p>
<p>(Xu de Inn de bazo)</p>
<p>insomnio con pesadilla</p>
<p>(hiperactividad de fuego del corazón)</p>
<p>pesadillas</p>
<p>(Shi de Yang de hígado o corazón)</p>
<p>insomnio con mareos y palpitaciones</p>
<p>(falta de Xue para nutrir el corazón por Xu de corazón y bazo)</p>
<p>terror nocturno</p>
<p>(Xu de Inn de riftón)</p>
<p>dificultad para conciliar el suefto debido al eructo o después de una comida abundante</p>
<p>(desarmonía del Qi de estómago y trastorno de la mente)</p>
<p>somnolencia con vértigo</p>
<p>(acumulación de flema-humedad)</p>
<p>adormecimiento con laxitud general</p>
<p>(Deficiencia del Yang de corazón y riñón)</p>
<p>estupor letárgico con calor</p>
<p>(comienzo de coma por perturbación de la mente debido a trastorno interno del calor patógeno)</p>
<p>estupor letárgico sin calor con esputo abundante en el pecho</p>
<p>(obstrucción por flema-humedad en el corazón)</p>
<ol start="7">
<li>Sobre la menstruación y leucorrea</li>
</ol>
<p>ciclos menstruación normales</p>
<p>sin leucorrea</p>
<p>Manual ele Acupuntura 114</p>
<p>menstruación de ciclo corto en gran cantidad y rojo oscuro</p>
<p>(síndrome de calor tipo Shi)</p>
<p>menstruación de ciclo largo en poca cantidad, rojo fresco</p>
<p>(síndrome frío tipo Au)</p>
<p>dolor premenstural y distensión con coágulos</p>
<p>(estancamiento de QiyXue)</p>
<p>dolor posmenstrual que se alivia con la presión</p>
<p>(causado por Xu d eXue )</p>
<p>leucorrea acuosa blanca sin fetidez, con dolor lumbar</p>
<p>(Xu de Yang del bazo rifión y la acumulación de frío endógeno)</p>
<p>leucorrea pegajosa amarilla fétida</p>
<p>(indica descenso de humedad-calor)</p>
<p>sangrado uterino irregular después de la menopausia</p>
<p>(enfermedad severa de humedad tóxica en útero)</p>
<p>leucorrea amarilla y blanca mezclada con pus y sangre</p>
<p>(enfermedad severa de humedad tóxica en útero)</p>
<p>sangrado uterino irregular después de la menopausia</p>
<p>(enfermedad severa de humedad tóxica en útero)</p>
<p>leucorrea amarilla y blanca mezclada con pus y sangre</p>
<p>(enfermedad severa de humedad tóxica en útero)</p>
<ol start="8">
<li>Sobre el estado mental del paciente.</li>
</ol>
<p>paciente que tiende a la actividad</p>
<p>(paciente Yang)</p>
<p>paciente que tiende a la inactividad y el reposo</p>
<p>(paciente Inn)</p>
<p>alegre y muy activo</p>
<p>(Shi de Yang de corazón)</p>
<p>preocupado, piensa mucho</p>
<p>(Shi de Yang de bazo y estómago)</p>
<p>retraído, ensimismado, triste</p>
<p>(Xu de Yang de pulmón)</p>
<p>tiende al temor y a la ansiedad</p>
<p>(Shi de Yang de riñón)</p>
<p>tiende a la ira, a encolerizarse</p>
<p>(Shi de Yang de hígado)</p>
<p>inseguro, indeciso, vacilante</p>
<p>(Xu de Yang de riñón)</p>
<p>ideas obsesivas y fóbicas</p>
<p>(Shi de Yang de bazo)</p>
<p>depresión, melancolía</p>
<p>(Xu de Yang de/</p>
<p>J o Shi de Inn de corazón)</p>
<p>hipérquinesia, hipomanía y manía</p>
<p>(fuego en corazón)</p>
<p>hipoquinesia, adinamia</p>
<p>(Xu de Yang de corazón)</p>
<p>astenia</p>
<p>(Xu de Yang o Shi de Inn de bazo)</p>
<p>110  l&#8217;omás Armando Alvarez Díaz</p>
<p>agresividad, expiosividad</p>
<p>(Ski de Yang o fuego en hígado)</p>
<p>depresión agitada</p>
<p>(Shi de Yang de pulmón)</p>
<p>ideas delirantes</p>
<p>(Shi de Yang de bazo)</p>
<p>excitación psicomotriz, crisis de agitación, estados disociativos o conversivos</p>
<p>(Shi de Yang de corazón)</p>
<p>estupor, retraimiento, autismo</p>
<p>(Xu de Yang de P o Shi de Inn de corazón)</p>
<p>abulia y apatía</p>
<p>(Xu de Yang de riflón o Shi de Inn de bazo)</p>
<p>XII- Palpación</p>
<ol>
<li>Pulso</li>
<li>a) Pulso superficial</li>
</ol>
<p>(se percibe al tacto y se debilita al presionar. Período inicial de síndromes</p>
<p>superficiales originados por factores patógenos externos. También en pacientes con</p>
<p>enfermedades crónicas y en los que se hallan en un estado de debilidad general, sin</p>
<p>embargo en este caso es más frecuente superficial y débil)</p>
<ol>
<li>b) Pulso profundo</li>
</ol>
<p>(sólo se percibe presionando fuertemente. Se observa en los síndromes internos)</p>
<ol>
<li>c) Pulso lento</li>
</ol>
<p>(pulso cuya frecuencia es menor de 4 x 1. Se ve generalmente en los síndromes</p>
<p>causados por frío)</p>
<ol>
<li>d) Pulso rápido</li>
</ol>
<p>(pulso cuya frecuencia es mayor que 5 x 1. Se ve generalmente en los síndromes</p>
<p>causados por calor)</p>
<ol>
<li>e) Pulso débil</li>
</ol>
<p>(pulso débil y sin fuerza que desaparece al aumentar la presión. Se presenta</p>
<p>frecuentemente en los síndromes del tipo Xu deficitario)</p>
<ol>
<li>f) Pulso fuerte</li>
</ol>
<p>(no desaparece al aumentar la presión. Se observa en los síndromes de tipo Shi</p>
<p>exceso)</p>
<ol>
<li>g) Pulso cuerda</li>
</ol>
<p>(pulso tenso y fuerte como si se presionara sobre la cuerda de un arco. Se halla en</p>
<p>enfermedades por insuficiencia (Xu) de Inn e hiperactividad (Shi) de Yang del</p>
<p>hígado)</p>
<ol>
<li>h) Pulso resbaladizo</li>
</ol>
<p>(pulso qu e se percibe como el deslizamiento de pequeñas bolas en un plato. Se</p>
<p>observa en casos de acumulación de flemas o de indigestión. También se halla en</p>
<p>personas sanas y en las embarazadas)</p>
<ol>
<li>i) Pulso filiforme</li>
</ol>
<p>(pulso pequefio perceptible que da la sensación de un hilo. Se ve en la mayor parte</p>
<p>en síndromes de Xu (déficit)</p>
<ol>
<li>j) Pulso corto</li>
</ol>
<p>(pulso rápido con pausas irregulares)</p>
<p>Manual ele Acupuntura  111</p>
<p>&#8211; Pulso corto y fuerte</p>
<p>(se halla en los síndromes de hiperactividad de calor, flema excesiva, estancamiento</p>
<p>de Qi y Xue y retención de alimentos)</p>
<p>&#8211; Pulso corto y débil</p>
<p>(es signo de colapso)</p>
<ol>
<li>k) Pulso áspero</li>
</ol>
<p>(pulso lento y gradual con pausas irregulares. Indica frío o retención de frío-flema y</p>
<p>el estancamiento de Xue en el interior).</p>
<p>1) Pulso intermitente</p>
<p>(pulso lento con pausas regulares. Se ve en pacientes con pérdidas de Qi y Xue y</p>
<p>debilidad de Yang y Qi (Qi de Yang).</p>
<ol start="2">
<li>Exploración de los canales y sus puntos Shu-Mo</li>
</ol>
<p>XIII- Discusión diagnóstica tradicional</p>
<p>XIV- Exámenes complementarios</p>
<p>XV- Evolución y tratamiento</p>
<p>XVI- Hoja de alta del paciente.</p>
<p>10</p>
]]></content:encoded>
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		</item>
		<item>
		<title>DIAGNOSTICO</title>
		<link>https://especialidades.hlg.sld.cu/mnt/2020/10/25/diagnostico/</link>
		<comments>https://especialidades.hlg.sld.cu/mnt/2020/10/25/diagnostico/#comments</comments>
		<pubDate>Sun, 25 Oct 2020 20:00:33 +0000</pubDate>
		<dc:creator><![CDATA[Dra Mayelin Cruz Batista]]></dc:creator>
				<category><![CDATA[POSTGRADO]]></category>

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		<description><![CDATA[&#160; GENERALIDADES No queremos comenzar este capítulo sin recordarle al estudioso, que la medicina tradicional asiática es ante todo la medicina preventiva, y que diagnosticar es conocer la enfermedad, mediante  los recursos a nuestro aloance. La medicina tradicional asiática llamaba al médico que evitaba la enfermedad, &#8220;gran obrero&#8221; y aquel que curaba la enfermedad era [&#8230;]]]></description>
				<content:encoded><![CDATA[<blockquote><p>&nbsp;</p>
<p>GENERALIDADES</p>
<p>No queremos comenzar este capítulo sin recordarle al estudioso, que la medicina tradicional</p>
<p>asiática es ante todo la medicina preventiva, y que diagnosticar es conocer la enfermedad, mediante  los recursos a nuestro aloance.</p>
<p>La medicina tradicional asiática llamaba al médico que evitaba la enfermedad, &#8220;gran obrero&#8221;</p>
<p>y aquel que curaba la enfermedad era &#8220;pequeño obrero&#8221;. A este último va dirigido este capítulo,</p>
<p>ya que es raro en nuestros días ver en consulta médica a un paciente asintomático buscando</p>
<p>tratamiento preventivo. Siempre que el médico trabaje sobre una población más o menos cerrada</p>
<p>y estable, tendrá la posibilidad de tratar a cada paciente adecuadamente, de modo tal que cuente</p>
<p>con el mínimo de probabilidades para una recaída o enfermar.</p>
<p>Con los recursos que cuenta la medicina moderna para llegar a un diagnóstico, trataremos</p>
<p>someramente los elementos del diagnóstico tradicional que nos permitan hacer una correlación</p>
<p>clínica que se complemente, y así poder prescribir un tratamiento acupuntural más adecuado.</p>
<p>LAS 4 PARTES DEL DIAGNOSTICO</p>
<p>La medicina tradicional asiática formula su diagnóstico sobre la base de la integración de</p>
<p>sus 4 partes:</p>
<p>LA OBSERVACION</p>
<p>Su objetivo es el estudio del interior por medio de las manifestaciones externas, como son</p>
<p>¿ coloración de la piel, las mucosas, las secreciones y excreciones, los gestos, etcétera.</p>
<p>LA AUDICION Y LA OLFACCION</p>
<p>Es tradicional colocar la audición y la olfacción juntas en la recogida de datos para el</p>
<p>±agnóstico. En esta parte se recoge la información sobre el tono y timbres de la voz, respiración,</p>
<p>JOS, etcétera, y los olores provenientes del paciente y sus excreciones.</p>
<p>90  l&#8217;omás Armando Alvarez Díaz</p>
<p>EL INTERROGATORIO</p>
<p>Tiene por objeto hacer la historia de la enfermedad y se basa en los mismos principios de -medicina occidental, pero le agrega algunas particularidades inherentes a las nociones fúndame&#8211;tales de los 8 principios (frío-calor, interior-exterior, vacío-plenitud e Inn-Yang).</p>
<p>LA PALPACION</p>
<p>Comprende 2 partes, la palpación en las diferentes regiones del cuerpo de los punte?</p>
<p>acupunturales y la palpación de los pulsos.</p>
<p>En medicina tradicional asiática para establecer un diagnóstico preciso es necesario emplea:</p>
<p>las 4 partes del diagnóstico que se basan en los 8 principios, simultáneamente con las teorías de</p>
<p>Tsang-Foo y del King-Lo.</p>
<p>Si partimos de un diagnóstico hecho por los medios de la medicina moderna y queremos ur</p>
<p>tratamiento con acupuntura, debemos correlacionar el diagnóstico occidental con un diagnóstic:</p>
<p>tradicional y de acuerdo con este último, indicar el tratamiento.</p>
<p>DIAGNOSTICO POR LOS 8 PRINCIPIOS</p>
<p>Los 8 principios son ampliamente usados en la medicina tradicional. Constituye una síntesis</p>
<p>de toda la semiología de esa medicina.</p>
<p>Atendiendo a los 8 principios, también llamados 8 reglas, los síndromes pueden ser los</p>
<p>siguientes:</p>
<ol>
<li>Síndromes externos o del anverso o Pino. Comprenden las afecciones de la piel, tejido</li>
</ol>
<p>celular subcutáneo, músculos, huesos, dientes, meridianos, nariz, ano, boca, orofaringe,</p>
<p>conducto auditivo externo, introito vaginal y uretra, entre otras.</p>
<ol start="2">
<li>Síndromes internos o de reverso o Li. Comprende las afecciones de los órganos sólidos,</li>
</ol>
<p>oído interno, sangre y visceras huecas, entre otras.</p>
<p>En relación con los síndromes externos e internos, debe tenerse en cuenta que estas</p>
<p>categorías son relativas, ejemplo, las visceras huecas en contacto con el exterior constituyen el</p>
<p>anverso del reverso, esto es, lo más exterior de lo anterior; los huesos, dientes y músculos, el reverso</p>
<p>del anverso, son lo más profundo de lo superficial. En la medicina tradicional se confecciona el</p>
<p>tratamiento según los síndromes.</p>
<ol start="3">
<li>Síndromes por frío. Pueden ser por plenitud (Ski) de Inn o por vacío (Xu) de Yang.</li>
<li>Síndrome por calor. Pueden ser por plenitud (Shi) de Yang o por vacío (Xu) de Inn.</li>
<li>Síndromes de plenitud. Pueden ser por: Shi de Yang, Shi de Inn, estasis de sangre (Xue),</li>
</ol>
<p>estasis de energía (Qi) y calor en sangre (Xue).</p>
<ol start="6">
<li>Síndromes por vacío. Pueden ser por: Xu de Yang, Xu de Inn, Xu de Xue (sangre) y Xu</li>
</ol>
<p>de Qi (energía).</p>
<ol start="7">
<li>Síndrome Yang. En general agrupan los síndromes del anverso o exterior, por calor y</li>
</ol>
<p>por plenitud.</p>
<ol start="8">
<li>Síndrome Inn. En general agrupan los síndromes del reverso o interior, por frío y por vado.</li>
</ol>
<p>Manual ele Acupuntura  91</p>
<p>EXTERIOR (ANVERSO) E INTERIOR (REVERSO)</p>
<p>El concepto de exterior e interior indican la localización de la enfermedad, si está en el</p>
<p>anverso (exterior) o en el reverso (interior). Lo exterior y lo interior nos da a entender la</p>
<p>evolución de la enfermedad, al tiempo que aclaran el lugar donde se encuentra ésta y su</p>
<p>pronóstico.</p>
<p>SINTOMAS GENERALES DE LAS ENFERMEDADES</p>
<p>DEL EXTERIOR</p>
<p>Escalofríos</p>
<p>Fiebre</p>
<p>Cefalea</p>
<p>Algias</p>
<p>Obstrucción nasal</p>
<p>Rinitis</p>
<p>Saburra lingual fina y blanca</p>
<p>Pulso superficial.</p>
<p>De acuerdo con la causa (frío, calor, vacío y plenitud) pueden variar los síndromes del</p>
<p>exterior.</p>
<p>Síndrome de frío-exterior:</p>
<p>Escalofríos</p>
<p>Fiebre o febrícola</p>
<p>Cefalea</p>
<p>Dificultad en la movilidad del cuello</p>
<p>Dolor articular y de cintura</p>
<p>No sudación</p>
<p>Saburra lingual fina y blanca</p>
<p>Pulso superficial y tenso.</p>
<p>Síndrome de calor-exterior:</p>
<p>Fiebre alta</p>
<p>Escalofríos</p>
<p>Boca seca</p>
<p>Mucha sed</p>
<p>Saburra lingual amarilla</p>
<p>Pulso superficial y rápido.</p>
<p>Síndrome por vacío-exterior:</p>
<p>Sudación profusa</p>
<p>Anemofobia</p>
<p>Pulso superficial y débil.</p>
<p>92  l&#8217;omás Armando Alvarez Díaz</p>
<p>Síndrome de plenitud-exterior:</p>
<p>Fiebre</p>
<p>Escalofríos</p>
<p>Algias</p>
<p>No sudación</p>
<p>Pulso superficial y tenso o muy fuerte.</p>
<p>Este síndrome de plenitud-superficie puede aparecer generalmente combinado con los de</p>
<p>superficie-frío o con calor-superficie y tendríamos:</p>
<p>Síndrome superficie-plenitud-frío:</p>
<p>Fiebre</p>
<p>Escalofrío</p>
<p>Cefaleas</p>
<p>Algias articulares y de cintura</p>
<p>No sudación</p>
<p>Saburra lingual fina y blanca</p>
<p>Pulso superficial y tenso o muy fuerte.</p>
<p>Síndrome de superficie-plenitud-calor:</p>
<p>Fiebre alta</p>
<p>Escalofríos</p>
<p>Boca seca</p>
<p>Algias</p>
<p>No sudación</p>
<p>Saburra lingual amarilla</p>
<p>Pulso superficial, rápido y fuerte.</p>
<p>SINTOMAS GENERALES DE LAS ENFERMEDADES</p>
<p>DEL INTERIOR</p>
<p>Generalmente fiebre alta y opresión precordial</p>
<p>Boca seca</p>
<p>Dolor en el tórax</p>
<p>Dolor abdominal, constipación o diarrea y vómitos</p>
<p>Orina escasa y concentrada</p>
<p>Saburra lingual amarilla o grisácea</p>
<p>Pulso profundo y fuerte.</p>
<p>Síndrome de frío-interior:</p>
<p>Frío en las extremidades</p>
<p>Dolor abdominal</p>
<p>Mareos</p>
<p>Vómitos</p>
<p>Manual ele Acupuntura  93</p>
<p>Trastornos digestivos</p>
<p>Diarreas y escalofríos</p>
<p>Prefiere lo caliente</p>
<p>Pulso profundo y lento.</p>
<p>Síndrome de calor-interior:</p>
<p>Opresión precordial</p>
<p>Aversión al calor</p>
<p>Sed de agua fría</p>
<p>Constipación</p>
<p>Orina concentrada y escasa</p>
<p>Fiebre alta</p>
<p>Saburra lingual de color amarillo sucio</p>
<p>Pulso profundo, rápido</p>
<p>En casos graves delirio y desmayo por fiebre alta.</p>
<p>Síndrome por vacío-interior:</p>
<p>Anorexia</p>
<p>No desea hablar</p>
<p>Astenia</p>
<p>Vértigo</p>
<p>Palpitación</p>
<p>Lengua engrosada, de color rojo claro, en caso grave no hay saburra</p>
<p>Pulso profundo y filiforme.</p>
<p>Síndrome de plenitud-interior.</p>
<p>Distensión abdominal</p>
<p>Meteorismo, constipación</p>
<p>Se palpan fecalomas en abdomen</p>
<p>Dolor a la palpación profunda</p>
<p>Pulso profundo y fuerte o resbaladizo.</p>
<p>VACIO Y PLENITUD</p>
<p>El vacíoy la plenitud designan el estado de la energía esencial del cuerpo y de la energía patógena.</p>
<p>El &#8220;So-Uen&#8221; ác\Nei-Kmg dice: &#8220;La energía perversa es una energía fuerte que engendra la plenitud.</p>
<p>Energía perversa equivale al término plenitud. La energía del cuerpo atacada por la energía</p>
<p>perversa es debilitada, está en vacío. Energía del cuerpo equivale a vacío&#8221;.</p>
<p>Esto quiere decir que cuando el cuerpo es atacado por una energía patógena se produce</p>
<p>una lucha entre la energía agresora que trata de penetrar cada vez más en el interior del organismo</p>
<p>y la energía vital ofrece resistencia a la agresión. En este caso hay plenitud y corresponden con</p>
<p>enfermedades agudas o crónicas en fase de agudización. Como consecuencia, podemos resumir</p>
<p>el concepto de plenitud en la siguiente fórmula:</p>
<p>energía vital + energía patógena = plenitud</p>
<p>94  l&#8217;omás Armando Alvarez Díaz</p>
<p>Por otra parte, cuando la energía perversa avanza, deja tras ella vacío, ya que ha vencido</p>
<p>a la energía vital y la ha dejado debilitada. Pero cuando el &#8220;combate&#8221; se prolonga y continúa</p>
<p>la exposición a la energía perversa, o cuando la energía patógena encuentra una energía vital</p>
<p>débil, que le permite avanzar y alcanzar un órgano o varios de ellos fácilmente, habrá vacío</p>
<p>también.</p>
<p>Por último, también encontramos vacío luego de una malnutrición mantenida durante la</p>
<p>convalecencia de una enfermedad grave o prolongada, como consecuencia del excesivo reposo o</p>
<p>exceso de actividad sexual.</p>
<p>Podemos resumir el concepto de vacío en la siguiente fórmula:</p>
<p>energía vital debilitada = vacío</p>
<p>SINTOMAS GENERALES DE LAS ENFERMEDADES POR VACIO</p>
<p>La mayoría de las enfermedades son crónicas, de evolución larga y con signos de desnutrición:</p>
<p>Astenia</p>
<p>Sudación excesiva</p>
<p>Dolor permanente que se alivia con la presión</p>
<p>Depresión nerviosa</p>
<p>Pulso fino, débil, filiforme.</p>
<p>SINTOMAS GENERALES DE LAS ENFERMEDADES</p>
<p>POR PLENITUD</p>
<p>La mayoría de las enfermedades son agudas</p>
<p>El estado nutritivo es bueno</p>
<p>Si hay dolor, es grave y no tolera la palpación</p>
<p>Excitación nerviosa</p>
<p>No hay sudación.</p>
<p>FRIO Y CALOR</p>
<p>El frío y el calor designan el carácter de la energía agresora.</p>
<p>SINTOMAS GENERALES DE LAS ENFERMEDADES POR FRIO</p>
<p>Cara pálida</p>
<p>Miembros fríos</p>
<p>Boca húmeda</p>
<p>Prefiere lo caliente</p>
<p>Orina clara y profusa</p>
<p>Excretas relativamente claras y blandas</p>
<p>En caso de diarreas no son fétidas</p>
<p>El frío lo empeora</p>
<p>Saburra lingual blanca y húmeda</p>
<p>Pulso lento, tenso.</p>
<p>Manual ele Acupuntura  95</p>
<p>SINTOMAS GENERALES DE LAS ENFERMEDADES POR CALOR</p>
<p>Cara enrojecida</p>
<p>Fiebre</p>
<p>Opresión precordial</p>
<p>Boca seca</p>
<p>Prefiere lo frío</p>
<p>Orina escasa y concentrada</p>
<p>Excretas duras, constipación</p>
<p>En caso de diarreas son fétidas</p>
<p>Secreciones amarillas y pegajosas</p>
<p>Pulso rápido.</p>
<p>Síntomas de vacío de energía (Qi):</p>
<p>Astenia</p>
<p>Respiración superficial y corta</p>
<p>Voz baja, sin deseos de hablar</p>
<p>Sudación</p>
<p>Anorexia</p>
<p>Indigestión</p>
<p>Palpación.</p>
<p>Síntomas de vacío de sangre (Xue):</p>
<p>Opresión torácica</p>
<p>Palpitación</p>
<p>Insomnio</p>
<p>Sudor frío</p>
<p>Labios pálidos</p>
<p>Rostro pálido</p>
<p>Pulso filiforme y débil.</p>
<p>INN-YANG</p>
<p>En el diagnóstico se clasifican el exterior, el calor y la plenitud como Yang; el interior, el frío</p>
<p>y el vacío se clasifican como Inn.</p>
<p>SINTOMAS GENERALES DE INN</p>
<p>Cara pálida</p>
<p>Depresión mental</p>
<p>Voz baja y débil</p>
<p>Movimientos lentos</p>
<p>No hay sed</p>
<p>Cuerpo frío</p>
<p>Orina clara y profusa</p>
<p>Diarreas</p>
<p>96  l&#8217;omás Armando Alvarez Díaz</p>
<p>Lengua pálida</p>
<p>Saburra lingual blanca y humedad</p>
<p>Pulso profundo, débil, lento y filiforme.</p>
<p>SINTOMAS GENERALES DE YANG</p>
<p>Agitación mental</p>
<p>Fiebre</p>
<p>Sed</p>
<p>Voz alta</p>
<p>Habla mucho</p>
<p>Impaciencia</p>
<p>Cara enrojecida</p>
<p>Respiración ruidosa rápida</p>
<p>Orina escasa y concentrada</p>
<p>Constipación</p>
<p>Delirio</p>
<p>Lengua roja</p>
<p>Saburra lingual amarilla y seca</p>
<p>Pulso superficial, rápido, fuerte y resbaladizo.</p>
<p>SINTOMAS GENERALES DE LAS ENFERMEDADES</p>
<p>SEMISUPERFICIALES YSEMIPROFUNDAS</p>
<p>Escalofríos que alternan con la fiebre</p>
<p>Náuseas</p>
<p>Opresión torácica</p>
<p>Anorexia</p>
<p>Sabor amargo</p>
<p>Faringe seca</p>
<p>Vértigo</p>
<p>Saburra lingual amarilla y gruesa</p>
<p>Pulso fuerte y rápido.</p>
<p>Cada un o de los síndromes por los 8 principios, nos orienta acerca del carácter de la</p>
<p>enfermedad; también si la enfermedad es externa (Yang), interna (Inn), semisuperticial (reverso</p>
<p>del anverso) o semiprofundo (anverso del reverso). Además mediante esta línea de pensamiento,</p>
<p>nos conduce, con algunos otros elementos, a determinar si se trata de una enfermedad Yang en el</p>
<p>Yang, Inn en el Inn, Inn en el Yang o Yang en el Inn.</p>
<p>Por otra parte, los 8 principios nos llevan a concluir si la enfermedad es por frío o calor, por</p>
<p>plenitud o vacío y finalmente, si se trata de una enfermedad del Yang o del Inn.</p>
<p>Ahora bien, con los 8 principios resolvemos un primer escalón en conocimiento nosológico</p>
<p>tradicional asiático. Aunque es un paso insoslayable, sólo resuelve parte del problema. Mediante</p>
<p>la sintomatología del King-Lo (ver capítulo correspondiente) podemos conocer que meridiano está</p>
<p>afectado, pero a su vez, esta teoría sólo nos orienta respecto al órgano o viscera afectados. Si la</p>
<p>afección está al nivel de los meridianos, con la teoría King-Lo es suficiente pero, si en alguna medida</p>
<p>ya ha afectado a la viscera o al órgano, es insuficiente.</p>
<p>El complemento de la teoría King-Lo es la informació n qu e nos brinda n la</p>
<p>patogeni a tradiciona l (capítul o 5) y la teorí a Tsan-Foo. La primer a nos habl a</p>
<p>de la energí a patógena , el facto r emociona l o de otro s factore s causale s qu e son</p>
<p>responsable s de la afección ; la segunda , sobr e los síntoma s y signo s de cad a</p>
<p>órgan o o viscer a en particular .</p>
<p>Por ejemplo, ante un paciente con fiebre, escalofríos, cefalea, boca húmeda, rinitis,</p>
<p>saburra lingual fina y blanca y pulso superficial, pensamos en una enfermedad del exterior,</p>
<p>del anverso; si a esto añadimos que la sensación de frío o los escalofríos predominan sobre</p>
<p>la fiebre (que oscila entre 37,5 y 38 grados Celsius), que existen dificultades para mover el</p>
<p>cuello, dolores articulares difusos y de la cintura, no hay sudación, el pulso es superficial y</p>
<p>tenso, pensamos en un síndrome de frío-exterior. Si en la anamnesis aparece el antecedente</p>
<p>de exposición a una corriente de aire frío, que resultó molesta o desagradable y que las</p>
<p>manifestaciones clínicas aparecieron rápidamente acompañadas de anemofobia y sensación</p>
<p>de fatiga o astenia muscular, asociamos el síndrome con un viento patógeno frío como factor</p>
<p>causal.</p>
<p>A su vez, el pulso superficial y rápido, la fiebre y la rinitis nos indican plenitud, por lo</p>
<p>que se trata de una enfermedad del Yang. La riniti s y el hallazg o de molestia s</p>
<p>torácica s difusa s qu e s e acentúa n sobr e tod o e n las articulacione s d e los hom -bros , nos orienta n hacia el meridian o de pulmón . Por último , cuand o a tod o lo</p>
<p>anterio r añadimo s una sensació n d e hipersensibilida d cutáne a desagradable ,</p>
<p>to s y esputo s líquido s blanco s podemo s conclui r qu e s e trat a d e u n viento-frí o</p>
<p>e n pulmó n que , e n est e caso , parec e corresponde r con un a grip e o resfriad o</p>
<p>común , segú n l a clínica moderna .</p>
<p>En la práctica por lo general, los casos no se presentan con tanta nitidez como el</p>
<p>anterior, nos ofrecen una sinlomatología imbricada. En estos casos, al igual que en la</p>
<p>medicina occidental, debemos valorar los síntomas que se reiteran y los de mayor significa-ción, con el fin de dilucidar cuál es el cuadro clínico principal y cuáles los signos secundarios</p>
<p>o derivados de la afección de base.</p>
<p>DIAGNOSTICO POR LOS MERIDIANOS ANTIGUOS</p>
<p>En la medicina tradicional asiática, también puede hacerse el diagnóstico por los síntomas</p>
<p>que pertenecen a cada uno de los meridianos antiguos.</p>
<p>Los síntomas más superficiales corresponden al más superficial de estos meridianos, el</p>
<p>Tai-Yangy\o&amp; más profundos Chao-Inn. Este diagnóstico nos orienta sobre 2 aspectos principales:</p>
<p>-Ilast a qué nivel ha avanzado la enfermedad.</p>
<p>&#8211; Cómo es su evolución.</p>
<p>Los meridianos antiguos tienen el orden de localización por su profundidad:</p>
<p>Meridiano del anverso</p>
<ol>
<li>Superficial-7íii-yí//íg-anvcrso del anverso.</li>
<li>Medio-C/wo-y¡7/ig-bisagra o compuerta.</li>
<li>Profundo-Yfl/7g-M/7g-reverso del anverso.</li>
</ol>
<p>98</p>
<p>&#8216; — Tomás Armando Alvarez Díaz</p>
<p>Meridiano del reverso</p>
<ol start="4">
<li>Superficial-7a¡-//i/i-anverso del reverso.</li>
<li>Mcáio-Tsiu-Irtn- bisagra o compuerta.</li>
<li>Profundo-C/wo/wi-reverso del reverso.</li>
</ol>
<p>Por supuesto, de esta metódica diagnóstica se derivan reglas terapéuticas au e no se</p>
<p>exponen en esta obra. Por otra parte, dada su complejidad, este tfpo de dign ó tico está ¡a s a</p>
<p>T &#8221; dCSUS O S</p>
<p>°</p>
<p>br e t0d</p>
<p>°</p>
<p>C n</p>
<p>° Cddente &#8216; ^ y&#8217;e e n aSSí S</p>
<p>ELEMENTOS SOBRE LOS PULSOS</p>
<p>La esfigmologla asiática, que es uno de los métodos diagnósticos fundamentales en medicina</p>
<p>tradicional asiática (medicina energética) presenta numerosas diferencias £££¡£ 2</p>
<p>Oriente</p>
<p>eStUdmremo s aqu f 1 2 d e lo s 2 8</p>
<p>P</p>
<p>ulsos</p>
<p>1</p>
<p>ue s e</p>
<p>P°r los colegas del Lejano</p>
<p>EXAMEN DE LOS PULSOS</p>
<p>El estado de la circulación energético-sanguínea en tod o el organismo puede n ser</p>
<p>apreciado en las 3 regiones de la muñeca sobre la arteria radial.</p>
<p>Sobre cada muñeca, el pulso sé palpa con 3 dedos colocados respectivamente sobre</p>
<p>la zona posestiloidea (I), zona estiloidea (II) y zona preestiloidea (III). Por tanto en cada</p>
<p>muñeca tendremos 3 zonas; el índice se coloca sobre (I), el ded o medio sobre (II) y el</p>
<p>anular sobre (III). Se deben contemplar 3 niveles de profundidad al presionar, es decir,</p>
<p>primero al tacto superficial, segundo al ejercer un poco de presión y tercero al hacer una</p>
<p>mayor presión.</p>
<p>En los pulsos superficiales estarán las visceras Yang y en los profundo s los órganos</p>
<p>Inn. En la tabla 10.1 se observan los pulsos.</p>
<p>Tabla 10.1. LOCALIZACION DE LOS PULSOS DE LAS MUÑECAS</p>
<p>Izquierda</p>
<p>Zona  Superficial  Profundo</p>
<p>(I)</p>
<p>ID  C</p>
<p>(&#8220;)</p>
<p>VB  H</p>
<p>(III)  V  R</p>
<p>Derecha</p>
<p>(I)</p>
<p>IG  P</p>
<p>(&#8220;)</p>
<p>E  BP</p>
<p>(III)  TF,  Pe</p>
<p>Manual ele Acupuntura  99</p>
<p>A continuación veremos los 12 pulsos (características) más usados en la actualidad para el</p>
<p>diagnóstico:</p>
<ol>
<li>Pulso superficial. Se percibe al tacto y se debilita al presionar. Se ve en el período</li>
</ol>
<p>inicial de los síndrome s superficiales, originados por factore s patógeno s</p>
<p>exógenos fundamentalmente.</p>
<ol start="2">
<li>Pulso profundo. Sólo se percibe al presionar fuertemente, se ve en los síndromes</li>
</ol>
<p>internos.</p>
<ol start="3">
<li>Puls o lento . Puls o cuya frecuenci a es meno r a 4 pulsacione s en un a</li>
</ol>
<p>inspiración-espiración, se ve generalmente en los síndromes causados por frío.</p>
<ol start="4">
<li>Puls o rápido. Pulso cuya frecuencia es mayor de 5 pulsaciones en cada</li>
</ol>
<p>inspiración-espiración; se aprecia generalmente en síndromes causados por</p>
<p>calor.</p>
<ol start="5">
<li>Pulso débil. Pulso de poca intensidad y sin fuerza que desaparece al aumentar</li>
</ol>
<p>la presión; se presenta frecuentemente en los síndromes del tipoZ u (vacío).</p>
<ol start="6">
<li>Pulso fuerte . No desaparece al aumentar la presión; se observa en los síndromes</li>
</ol>
<p>del tipo Shi (plenitud).</p>
<ol start="7">
<li>Pulso en cuerda. Pulso tenso y fuert e como si se presionara la cuerda de un arco;</li>
</ol>
<p>se presenta en enfermedades por vacío (Xu) de Inn y plenitud (Shi) de Yang del</p>
<p>hígado.</p>
<ol start="8">
<li>Pulso resbaladizo. Pulso que se percibe como si se deslizaran pequeñas bolas o</li>
</ol>
<p>municiones bajo el pulpejo; se presenta en la evolución de la acumulación de</p>
<p>flemas o de ingestión, también en personas sanas y en las embarazadas.</p>
<ol start="9">
<li>Pulso filiforme. Pulso pequeño, apenas perceptible qu e se desliza baj o el</li>
</ol>
<p>pulpejo, con la sensación de palpar un hilo. Se ve con mayor frecuencia en</p>
<p>síndromes de tipo^Yií (vacío).</p>
<ol start="10">
<li>Pulso corto. Pulso rápido con pausas irregulares. Existen 2 tipos fundamentales:</li>
<li>a) Pulso corto y fuerte, presente en los síndromes de hiperactividad de fuego,</li>
</ol>
<p>flema excesiva, estasis de Qi y de Xue y retención de alimentos.</p>
<ol>
<li>b) Pulso corto y débil que es signo de colapso.</li>
<li>Pulso áspero. Pulso lento y regular con pausas irregulares, indica frío endógeno</li>
</ol>
<p>o retención de frío-flema y el estasis de Xue en visceras u órganos.</p>
<ol start="12">
<li>Pulso intermitente. Pulso lento con pausas regulares; se encuentra en pacientes</li>
</ol>
<p>con vacío de Qi y de Xue, en el vacío del Qi y en el de Yang.</p>
<p>DIAGNOSTICO DE LAS AFECCIONES DE LOS MERIDIANOS</p>
<p>LONGITUDINALES</p>
<p>El diagnóstico de las afecciones de los meridianos Lo longitudinales se hace en</p>
<p>presencia de un síntoma, signo o conjunto asintomático preciso y en ausencia de otros</p>
<p>síntomas o signos que orienten hacia otro tipo de entidad (tabla 10.2).</p>
<p>100  l&#8217;omás Armando Alvarez Díaz</p>
<p>Tabla 10.2. SINTOMATOLOGIA DE LOS MERIDIANOS LONGITUDINALES</p>
<p>Meridianos  Plenitud  Vacío</p>
<p>Lo de pulmón</p>
<p>Lo del intestino grueso</p>
<p>Lo del estómago</p>
<p>Lo del bazo-páncreas</p>
<p>Lo del corazón</p>
<p>Lo del intestino delgado</p>
<p>Lo de la vejiga</p>
<p>Lo del riñón</p>
<p>Lo del pericardio</p>
<p>Lo de triplefunción</p>
<p>Lo de la vesícula</p>
<p>Lo del hígado</p>
<p>Palma de las manos muy caliente</p>
<p>Caries dentales y sordera</p>
<p>Psicosis</p>
<p>Dolores fuertes en los intestinos</p>
<p>Molestias y dolores fulgurantes</p>
<p>en el pecho</p>
<p>Molestias en las articulaciones</p>
<p>del codo y/u hombro</p>
<p>Nariz tupida, rinorrea, cefalea y</p>
<p>dolores de espalda</p>
<p>Dificultad para defecar y orinar</p>
<p>Dolor precordial</p>
<p>Contractura de la articulación del</p>
<p>codo</p>
<p>Piernas y pies helados</p>
<p>Escroto y pene se alargan</p>
<p>Bostezos y polaquiuria</p>
<p>Frío en los dientes, dolores, en el</p>
<p>pecho y opresión torácica</p>
<p>Relajación de una de las</p>
<p>articulaciones de la pierna y</p>
<p>contractura de los músculos de la</p>
<p>pierna</p>
<p>Distensión abdominal</p>
<p>Imposibilidad funcional al hablar</p>
<p>Forúnculos</p>
<p>Rinorrea abundante (líquido</p>
<p>claro y epistaxis)</p>
<p>Dolores en la región renal</p>
<p>Rigidez y molestias en el cuello</p>
<p>Relajación de la articulación del</p>
<p>codo</p>
<p>Debilidad de las piernas,</p>
<p>imposibilidad de andar e</p>
<p>imposibilidad de levantarse</p>
<p>Comezones muy intensas y</p>
<p>súbitas en el escroto</p></blockquote>
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